Лікування наркозалежності

Перш, ніж зупинитися на особливостях пропонованих програм лікування в нашому медичному центрі, хочу сказати, що призначаючи ту, або іншу програму пацієнтові, ми враховуємо наступне: активне лікування наркозалежних має бути комплексним, таким, що має необхідну тривалість, використовує адекватні засоби організованим на базі єдиного лікувального центру, і, безумовно, має бути кваліфікованим і професійним.

Основні питання, які задають наші пацієнти, перш ніж вибрати клініку для лікування в тому «морі» пропонованих «дива-методів» наркологічних послуг — «як знімаєте ломку?».

Мені, як провідному лікарю клініки хотілося б відразу відповісти — безболісно, без наркозу, без замісної терапії. Лікування синдрому відміни є лише невеликою і найменш важливою частиною лікування наркоманії як хвороби. Основні прояви синдрому відміни («ломки»), його пікові значення, при достатній професійній підготовці лікаря-нарколога, купіруються досить просто. У нашій наркологічній клініці лікувальні програми, які застосовуються при купіруванні «синдрому відміни» просто не дозволяють «ломці» розвинутись. Головне ж завдання в лікуванні залежності це власне лікування захворювання, яке називається наркоманією.

На основі психопатологічного дослідження, яке включає аналіз стану свідомості, сфери мислення, мотивації, інтелектуально — мнестичної і пізнавальної сфери, емоційної, вольової і поведінкової, для кожного пацієнта нашої клініки розробляється комплексна індивідуальна терапевтична програма, мета якої - купірування патологічного потягу до наркотика. А на етапі становлення ремісії, в схему лікування вводяться препарати і методи, що купірують астено-депресивні розлади і порушення сну. Комплексна терапевтична програма проводиться до повної редукції психотичної, ідеаторної і поведінкової симптоматики.

З урахуванням того, що для кожного пацієнта проводиться психодіагностична розшифровка патологічного сценарію його хвороби, розуміння нашими фахівцями того, що наркоманіська домінанта в патогенезі опіоїдной залежності (і залежностей взагалі) має етапи свого розвитку, організуючу структуру і психопатологію даної форми хімічної залежності, результати лікування в нашій клініці досить успішні. Але досягаються вони в результаті тривалого лікування в умовах стаціонару не менше 21-28 діб і більш, амбулаторно-підтримуюча терапія нейролептіками та наркоблокаторами (налтрексона гидрохлорід, тетлонг-250), не менше 6 місяців до 1,5 років і, починаючи з 3-4 тижня лікування реабілітаційно-психотерапевтичної програми деколи до 3-3,5 років.

Лікарі нашої клініки не вводять в оману пацієнта, що хвороба наркоманія виліковується на етапі купірування синдрому відміни («ломки»), ми не обманюємо хворого, що лікування триває 2-3 місяці. У нас, роками відпрацьовані терапевтичні підходи до такого важкого захворювання, як наркоманія і алкоголізм, і абсолютна упевненість, що немає приреченості в даній хворобі, приреченість є в неправильному підході, недостатньому професіоналізмі і в тій інформації, яку впродовж останніх десяти років доносять до наших пацієнтів (лікування за 1 день, годину, або тиждень) з гарантованими результатами, але при цьому хворий повинен не приймати психоактивні речовини (алкоголь, наркотики) протягом не менше ніж десять днів. Наші пацієнти, охоплені «вогнем» надцінної ідеї (патологічний потяг до наркотика), яке виражається в патології мислення, деколи не можуть «не приймати хімічні речовини» від якого вони залежні навіть протягом 2-4 годин, не кажучи про десять днів і більш. Тому, якщо ми ведемо мову про таке важке захворювання, яким є хімічна залежність (наркоманія і алкоголізм), що забрала сотні тисяч життів, молодих життів, щорік нам, лікарям психіатрам-наркологам, треба розуміти, що ми робимо і нести за це відповідальність перед своєю власною професійною честю.

Окремо хотілося б зупинитися на проблемі лікування кокаїнової залежності. З урахуванням того, що синдром хімічної залежності від кокаїну формується від 2-4 років з моменту першого прийому наркотика, а синдром відміни (абстиненції) має 3-х фазну течію, в суспільстві склався міф стосовно того, що кокаїн не викликає звикання, і як результат, ми стикаємося з цією проблемою вже на етапі соматоневрологічних ускладнень, які розвинулися в наслідок хронічної, рідше гострої інтоксикації кокаїном. Так склалося, що ми єдина наркологічна клініка в Одесі, яка має відділення інтенсивної терапії з професійно підготовленими лікарями реаніматологами. До нас за допомогою швидкої, протягом багатьох років, доставляють хворих з даними ускладненнями (гострий корональний синдром, гіпертонічний криз аритмії, гострі церебральні ішемії, судорожні симптоми, психози, викликані гострою або хронічною інтоксикацією кокаїном). Ми маємо достатній досвід лікування, як гострих станів, так і самої залежності, як хвороби. Програми лікування залежності від кокаїну, що використвуються в нашому центрі незвичайні тим, що відбувається відновлення не лише порушеної системи емоційно-позитивного підкріплення і «нейромедіаторної катастрофи», блокуються не лише токсичні соматоневрологічні і нейровегетативні компоненти залежності, головний напрям лікування — купірування аддіктивних, конгитивних, поведінкових порушень, що дозволяють отримати позитивний результат.

Немає приреченості в захворюванні — приреченість в розумінні і підходах.

Поставте своє питання