Обследование печени в Одессе

Что такое фиброз?

Фиброз — это результат длительного прогрессирующего течения хронических диффузных заболеваний печени.

Характерной чертой фиброза печени является повышенное отложение коллагена, развитие и замещение нормальной ткани соединительной рубцовой тканью, наблюдаемое на определенных стадиях хронических заболеваний печени. Количество фиброзной ткани является основным показателем тяжести течения и критерием прогноза заболеваний. Увеличение степени фиброза печени является универсальным механизмом прогрессирования хронических гепатитов и цирроза печени, как завершающей стадии фиброза.

Описание биопсии для определения степени фиброза печени

До настоящего времени единственным методом диагностики фиброза печени являлась пункционная биопсия печени. Это процедура забора тканей печени (биоптата) посредством пункционной иглы c использованием местной анестезии, для последующего его микроскопического исследования.

После анализа полученных материалов, специалист устанавливает степень фиброза по шкале Метавир (Metavir):

• F0 — фиброз отсутствует;
• F1 — слабый фиброз портальных трактов;
• F2 — умеренный фиброз портальных трактов с единичными септами;
• F3 — тяжелый фиброз портальных трактов с множественными септами без цирроза;
• F4 — цирроз печени.

Недостатками данной процедуры является плохая физическая и психологическая переносимость пациентом, существенные временные и материальные затраты, а диагноз во многом зависит от квалификации и опыта специалиста.

Описание метода эластометрии

В настоящее время существует безотлагательная необходимость в неинвазивных методах диагностики фиброза печени. Это связано со все возрастающим числом пациентов, нуждающихся в оценке степени фиброза. Одним из таких методов выявления и оценки степени фиброза печени является инструментальное определение эластичности печени — эластометрия (эластография), положенная в основу работы аппарата «FibroScan» (Echosens, Франция).

Основным рабочим элементом аппарата является ультразвуковой преобразовательный датчик, в который встроен источник механических колебаний средней амплитуды и низкой частоты. Генерируемые им колебания проходят через кожу, подкожные ткани и в печени создают упругие волны. Скорость распространения упругих волн зависит от эластичности печеночной ткани. По модуляциям отраженного ультразвука с применением шкалы Метавир аппарат определяет степень фиброза печени. Суммарный объем печеночной ткани, подвергающийся исследованию, в 100-200 раз превышает таковой при проведении пункционной биопсии печени и, в среднем, составляет 6 см³.

Широкое внедрение эластографии печени в клиническую практику позволяет существенно облегчить и ускорить обследование больных хроническими диффузными заболеваниями печени, а также проводить динамическое наблюдение за течением хронических заболеваний и контролировать эффективность проводимого антифиброзного лечения.

Как проводится эластометрия?

Во время исследования пациент находится в горизонтальном положении, лежа на спине с оголенным животом и нижней частью грудной клетки. Метод эластометрии занимает 10-20 минут и не вызывает неприятных ощущений.

Преимущества для пациентов:

• безопасный, нетравматичный метод;
• пациент не нуждается в госпитализации;
• нет необходимости в предварительном обследовании;
• нет необходимости в какой-то специальной подготовке;
• высокая чувствительность аппарата позволяет устанавливать цирроз на первых стадиях;
• моментальная выдача результата обследования.

Показания к исследованию:

• хронические вирусные гепатиты В и С;
• медикаментозный гепатит;
• аутоиммунный гепатит;
• алкогольное поражение печени;
• жировая дистрофия печени;
• цирроз печени в стадии компенсации и субкомпенсации;
• первичный склерозирующий холангит;
• внутрипеченочный холестаз;
• токсическое поражение печени;
• синдром Бадда-Киари;
• хроническая сердечная недостаточность;

С профилактической целью для исключения хронических диффузных заболеваний печени и развития такого тяжелого заболевания как цирроз печени рекомендуется проводить обследования на аппарате «Фиброскан».

Узнать больше о новом методе дагностики «Эластографии печени» в Одессе, Украина вы можете по телефону: (093) 142-74-85, (048) 728-94-72