О психотерапии

Неформальную психологическую помощь в виде утешения, совета и т.п. часто ищут у членов семьи и близких людей, и принимают её от них. Другим источником моральной поддержки могут быть случайные знакомые или даже чужие люди, о ком сложилось мнение, как о хороших слушателях. Эта форма предоставления помощи играет очень важную роль в выздоровлении. Но профессиональная психотерапия отличается от неформальной поддержки двумя существенно-положительными моментами. Во-первых, психотерапевты специально подготовлены для такого рода деятельности. Во-вторых, деятельность психотерапевтов направляется специально разработанной теорией, которая объясняет причины происхождения душевного страдания пациентов и описывает методы разрешения их конфликтов.

Цель всех видов и методов психотерапии — дать человеку возможность удовлетворения его нормальных потребностей в любви, признаний, чувстве контроле, помочь ему исправить дезадаптивные отношения, эмоции и поведения — все то, что так или иначе мешает достижению или удовлетворению этих потребностей. Добиваясь этого, психотерапия помогает пациенту улучшить его социальное взаимодействие, уменьшить его дистресс, но в то же время принять и страдания, которые является неизбежным аспектом жизни.

К сведению!

• краткосрочная (до 5 сеансов);
• среднесрочная (от 5 до 15 сеансов);
• долгосрочная (от 15 сеансов и больше).

• проблемно-ориентированная — направлена на устранение определенной проблемы;
• личностно-ориентированная — направлена на изучение, коррекцию, реставрацию личности.

• индивидуальная;
• семейная;
• групповая;
• коллективная.

• гештальт-терапия;
• НЛП;
• психодрама;
• телесно-ориентированная трансперсональная терапия;
• психоанализ.

Психотерапия зависимости

Употребление психоактивных веществ (далее ПАВ) является неадекватным путем разрешения жизненных проблем. Зачастую, в самом начале, этот процесс можно расценивать, как самолечение. Определенное этиологическое значение имеют такие факторы, как тревожность, склонность к депрессии, навязчивый страх перед социальными контактами и т.п. Со временем употребление становится компульсивным (вынужденным, непреодолимым) и приводит к прогрессирующему ухудшению практически во всех жизненных сферах. Компульсивное злоупотребление наркотическими веществами является зависимостью, которая определяется как болезнь и поражает больного физически, ментально и духовно.

Первичной целью терапии зависимости является помощь пациенту в достижении и сохранении воздержания от употребления ПАВ и от зависимого поведения. Цель второго порядка — помочь зависимому справиться с теми расстройствами психики и нарушениями в социальной сфере, которые развились в результате его болезни — химической зависимости.

Вначале задача терапевта сводится к тому, чтобы помочь пациенту осознать и принять наличие проблемы и связанной с ней иррациональности собственного мышления. Здесь следует отметить, что в отличие от алкогольной зависимости, при которой отрицание проявляется в категорическом несогласии пациента с тем, что он страдает алкоголизмом, лицо с наркотической зависимостью легко соглашается с определением себя, как наркомана. Однако, это не означает, что отрицание при наркомании отсутствует. Оно выражается в иной форме. Пациенты, как правило, признают у себя наличие физической зависимости, но отрицают зависимость психологическую. На практике это, чаще всего, выражается в том, что соглашаясь пройти курс лечения, пациент убежден: всё должно свестись к фармакологическому устранению симптомов острого абстинентного синдрома («ломки», «кумара»). Что же до психологической потребности в наркотике, то, как ему кажется, с этим он справится сам. При работе с опиат-зависимыми пациентами, действительно, проявления острого абстинентного синдрома требуют особого внимания и целенаправленных мероприятий. Вместе с тем опыт показывает, что очень важно с первых же часов совместной работы формировать правильное понимание стоящих перед пациентом задач. Усилия терапевта направляются таким образом, чтобы пациент осознал, что его болезнь не выражается только соматовегетативными симптомами, возникающими как реакция на отмену привычного наркотика. Главная его проблема в стремлении к приему наркотика. Оно не исчезает после разрешения острого абстинентного синдрома, напротив, влечение сохраняется неограниченно длительное время, бессознательно побуждая зависимого к рецидиву. Далее, пациента поощряют к достижению и поддержанию абстиненции, к развитию психосоциальных навыков, помогающих в будущем обходиться без наркотиков, и к духовному росту. У пациента формируют представление о выздоровлении, как о процессе, который длится всю жизнь. При этом пациент является действующим агентом изменений. Это означает, что он сам прилагает усилия, действует и тем добивается изменений в самом себе. Именно он должен быть ответственным за работу и успех в программе выздоровления.