Лечение наркомании

Прежде, чем остановиться на особенностях предлагаемых программ лечения в нашем медицинском центре, хочу сказать, что назначая ту, либо иную программу пациенту, мы учитываем следующее: активное лечение наркозависимости должно быть комплексным, преемственным, имеющим необходимую продолжительность, использующим адекватные средства организованным на базе единого лечебного центра (наркологический диспансер), и, безусловно, квалифицированным и профессиональным.

Основные вопросы, которые задают наши пациенты, прежде чем выбрать клинику для лечения в том «море» предлагаемых «чудо-методов» наркологических услуг — «как снимается ломка?».

Мне, как ведущему врачу клиники хотелось бы сразу ответить — безболезненно, без наркоза, без заместительной терапии. Лечение синдрома отмены («детокс») является лишь небольшой и наименее важной частью реабилитации наркоманов. Основные проявления синдрома отмены («ломка»), его пиковые значения, при достаточной профессиональной подготовке врача-нарколога, купируются достаточно просто. В нашей наркологической клинике снятие ломки в Одессе просто не позволяют синдрому отмены развиваться за счет специальных методов, применяемых при лечении наркомании. Главная же задача в лечении зависимости это собственно реабилитация наркозависимых пациентов.

На основе психопатологического исследования, которое включает анализ состояния сознания, сферы мышления, мотивации, интеллектуально — мнестической и познавательной сферы, эмоциональной, волевой и поведенческой, каждому пациенту нашей клиники разрабатывается комплексная индивидуальная терапевтическая программа, целью которой является купирование патологического влечения к наркотику и профилактика наркомании для пациента в будущем. А на этапе становления ремиссии, в схему лечения вводятся препараты и методы, купирующие астено-депрессивные расстройства и нарушения сна. Центр реабилитации наркоманов проводит комплексную терапевтическую программу до полной редукции психотической, идеаторной и поведенческой симптоматики.

С учетом того, что для каждого пациента проводится психодиагностическая расшифровка патологического сценария его болезни, понимание нашими специалистами того, что наркоманическая доминанта в патогенезе опиоидной зависимости (и зависимостей вообще) имеет этапы своего развития, организующие структуру и психопатологию данной формы химической зависимости, результаты лечения от наркомании в нашей клинике достаточно успешные. Но достигаются они в результате длительного лечения в условиях стационара не менее 21-28 суток и более, амбулаторно-поддерживающая терапия нейролептиками и наркоблокаторами (налтрексона гидрохлорид, тетлонг-250), не менее 6 месяцев до 1,5 лет и, начиная с 3-4 недели лечения реабилитационно-психотерапевтической программы порой до 3-3,5 лет.

Врачи нашей наркологической клиники не готовы лгать пациенту, что болезнь наркомания излечивается на этапе купирования синдрома отмены («ломки»), мы не готовы лгать больному, что лечение занимает 2-3 месяца или о том, что лечение наркомании гипнозом является единственным этапом на пути к выздоровлению. У нас, годами отработанные терапевтические подходы к такому тяжелому заболеванию, как наркомания и алкоголизм, и абсолютная уверенность, что нет обреченности в данной болезни, обреченность в неправильном подходе, недостаточном профессионализме и той информации, которую на протяжении последних десяти лет наркологические клиники доносят до наших пациентов (лечение за 1 день, час, либо неделю) с гарантированными результатами, но при этом больной должен не принимать психоактивные вещества (алкоголь, наркотики) в течение не менее десяти дней. Наши пациенты, охваченные «огнем» сверхценной идеи (патологическое влечение к наркотику), которое выражается в патологии мышления, порой не могут «не принимать химические вещества» от которого они зависимы даже в течение 2-4 часов, не говоря о десяти днях и более. Поэтому, если мы ведем речь о таком тяжелом заболевании, которым является химическая зависимость (наркомания и алкоголизм), уносящая сотни тысяч жизней, молодых жизней, ежегодно нам, врачам психиатрам-наркологам, надо понимать, какая помощь наркоманам действительно необходима и нести ответственность перед своей собственной профессиональной честью.

Отдельно хотелось бы остановиться на проблеме лечения кокаиновой зависимости. С учётом того, что синдром химической зависимости от кокаина формируется от 2-4 лет с момента первого приёма наркотика, а синдром отмены (абстиненции) имеет 3-х фазное течение, в обществе сложился миф о том, что кокаин, лечение которого на самом деле является очень сложным процессом, не вызывает привыкание, и как результат, мы сталкиваемся с этой проблемой уже на этапе соматоневрологических осложнений, которые развились в следствии хронической, реже острой интоксикации кокаином. Так сложилось, что мы единственная наркологическая клиника в Одессе имеющая отделение интенсивной терапии с профессионально подготовленными врачами реаниматологами (нарколог на дом). К нам по скорой помощи, в течении многих лет, доставляют больных с данными осложнениями (острый корональный синдром, гипертонические кризы аритмии, острые церебральные ишемии, судорожные симптомы, психозы, вызванные острой либо хронической интоксикацией кокаином). Мы имеем достаточный опыт лечения, как острых состояний, так и самой зависимости, как болезни. Программы лечения зависимости от кокаина применяемые в нашем центре необычны тем, что происходит восстановление не только нарушенной системы эмоционально-позитивного подкрепления и «нейромедиаторной катастрофы», блокируются не только токсические соматоневрологические и нейровегетативные компоненты зависимости, главное направление лечения — купирование аддиктивных, конгитивных, поведенческих нарушений, позволяющих получить позитивный результат.

Специалистами центра разработаны программы проведения опиоидной (героин, кодеин, «химия», метадон, бупринорфин) детоксикации (полной очистки организма от наркотика) с последующим блокированием опиатных рецепторов («подшивка»), которые позволяют без применения наркоза и заместительной терапии безболезненно и с наименьшими потерями для организма пройти первый шаг на пути к трезвости. Данная программа также актуальна в том случае, когда требуется принудительное лечение наркоманов.

Для людей, имеющих плотный график работы, учебы, а также в силу различных причин личного характера, не имеющих возможности выделить время для госпитализации, но имеющих намерение выйти из зависимости, мы предоставляем возможность пройти этап детоксикации на дому, после осмотра и консультации наших специалистов на дому (нарколог на дом), с круглосуточным наблюдением врачами клиники.

Длительность программы составляет 7 суток с возможностью последующего лечения в амбулаторных условиях, завершается программа введением блокатора опиатных рецепторов.

Нет обреченности в заболевании — обреченность в понимании и подходах.

Задайте свой вопрос